在日常生活中，不少人會發(fā)現(xiàn)大腿根部莫名鼓起一個“鼓包”，站立、咳嗽時出現(xiàn)，平躺后又消失，這很可能就是俗稱“小腸氣”，其實它和腹股溝疝是一回事。下面我會用最直白的語言，帶大家了解它的成因、癥狀、治療和預防方法。
什么是腹股溝疝？
如果把我們的肚子比作一件衣服，那么腹股溝疝就像衣服上破了一個小洞。當這個“洞”出現(xiàn)時，肚子里的腸子或脂肪可能會從這個洞鉆出來，在腹股溝（大腿根附近）形成一個小鼓包。躺下時鼓包可能消失，但站立、咳嗽或搬重物時又會鼓起來。
哪些人容易中招？
腹股溝疝的發(fā)生主要和腹壁薄弱、腹內壓升高兩大因素相關，高危人群主要包括：
1. 老年群體：年齡增長導致腹壁肌肉萎縮，60歲以上人群腹壁肌肉厚度較青壯年減少40%，抗壓力顯著下降；
2. 特殊生理階段人群：男嬰因睪丸下降遺留的結構缺陷，早產兒發(fā)病率是足月兒的5倍；孕婦孕晚期腹壓驟升也易誘發(fā)；
3. 慢性病與不良習慣人群：慢性咳嗽、便秘、前列腺增生患者長期腹壓偏高；長期吸煙、肥胖、久坐者腹壁強度會進一步降低。
如何發(fā)現(xiàn)疝氣？
腹股溝疝的典型表現(xiàn)是：
鼓包：大腿根附近出現(xiàn)時有時無的軟包，按下去可能有“咕嚕”聲。
疼痛或墜脹感：久站后明顯，躺下后緩解。
緊急情況：如果鼓包變硬、疼痛劇烈，可能是腸子卡住，需立即就醫(yī)！
醫(yī)生通常通過觸診和超聲檢查來確診，復雜情況可能需要CT。
確診后該如何治療及護理？
治療方法：
目前手術是成人腹股溝疝唯一的根治方式，非手術治療僅適用于2歲以下嬰幼兒、年老體弱或合并嚴重基礎病無法耐受手術者 。
常見手術方式包括：傳統(tǒng)疝修補術：復發(fā)率約10%-15%，現(xiàn)已較少使用；
無張力疝修補術：采用補片加強腹壁，復發(fā)率降至1%-3%，是臨床主流術式；
腹腔鏡微創(chuàng)手術：較常規(guī)手術創(chuàng)傷小，復發(fā)率進一步降低至0.5%-2%。
術后護理有講究：
手術成功后，科學護理能降低復發(fā)風險，核心注意事項包括：
1. 活動管理：術后6小時可翻身，1-2天下床慢走，1個月內避免跑步、提5公斤以上重物，3個月內嚴禁腹壓驟增的動作（如劇烈咳嗽、用力排便）；
2. 傷口與飲食：
保持傷口清潔干燥，7-10天內避免沾水；
術后6小時可進流食，逐步過渡到普通飲食，多吃膳食纖維豐富的食物預防便秘。
宋醫(yī)生提醒：腹股溝疝雖然常見，但絕不能輕視。如果發(fā)現(xiàn)癥狀，請及時就醫(yī)。健康無小事，早發(fā)現(xiàn)、早治療才是關鍵?。ㄍ庖豢?宋同慶）
專家簡介
宋同慶，外一科，主治醫(yī)師，河南省康復醫(yī)學會中西醫(yī)結合分會第一屆?？品謺瘑T, 漯河市中西醫(yī)結合微創(chuàng)外科委員 ,先后在廣東省中醫(yī)院胃腸腫瘤中心、鄭州大學第一附屬醫(yī)院胃腸外科及消化內鏡中心進修, 擅長微創(chuàng)治療胃腸的良、惡性疾病、減重手術及內鏡下的胃轉流術、疝氣、腹膜后腫瘤等普外科疾病。
責編：瘦馬 編審：王輝 終審：盧子璋
